О.М. Ухаль

Діагностика та вибір тактики лікування хворих зі чашечковими конкрементами нирок

У 310 хворих із первинними чашечковими конкрементами застосовані сучасні методи променевого дослідження для поліпшення результатів діагностики та підвищення ефективності лікування первинних чашкових конкрементів нирок. Встановлено, що мультіспираль-на комп’ютерна томографія з використанням 3-D, сагітальних і коронарних реконструкцій, методики «спліт-болюс» поліпозиційного сканування на відстрочених сканах зі стимуляцією сечогінними препаратами і адекватним виміром зональної щільності конкременту дозволяє провести об’єктивний відбір хворих із каліколітіазом для малоінвазивного оперативного лікування з використанням екстракорпоральної ударно-хвильової літотрипсії. Підтверждена висока ефективність застосування ЕУХЛ для лікування хворих із чашковими конкрементами, фіксованими до стінки чашечки за типом «сталактитів або сталагмітів», з високою ймовірністю їх відриву і міграцією в ниркову миску та далі в сечовід у пацієнтів групи ризику таких професій як моряки, льотчики та деяких інших, а також у пацієнтів з конкрементами, які вільно переміщуються в просвіті чашечки, спричинюють біль та підтримують запальний процес.