В.П. Стусь, С.І. Баранник

Історія розвитку урології у Дніпропетровській області (до 85-річчя створення товариства урологів Дніпропетровської області)

На Катеринославщині до 30-х років минулого століття спеціалізованої урологічної допомоги не надавалось. Амбулаторні хворі відвідували шкірно-венеричні диспансери, де ними опікувалися венерологи і так звані «цистоскопісти». У стаціонарах, у тому числі і в хірургічних клініках, якими завідували професори О.О. Абражанов, Я.Й. Гальперн, урологічних хворих лікували хірурги, які для інструментального дослідження урологічних хворих залучали цистоскопістів, що приходили зі своїми цистоскопами. Урологічні захворювання лікувалися і на інших кафедрах Дніпропетровського медичного інституту - факультетської (проф. С.К. Соловйов), загальної хірургії (проф. М.Т. Фрідман, Є.Ю. Крамаренко) та ін. У клініці загальної хірургії урології, як спеціальності, надавалося велике значення. Урологічних хворих вів асистент Б.Т. Фукс. Після спеціалізації в клініці Б.Н. Хольцова і В.А. Гораша у 1930 р. він вперше у Дніпропетровську ввів урологічний амбулаторний прийом у палаці профілактики (поліклініці № 1) другої міської лікарні Дніпропетровська.

У 1932 р. у 2-й міській лікарні Дніпропетровська було розгорнуто 20 урологічних ліжок, які стали базою Дніпропетровського інституту удосконалення лікарів. У 1940 р. кількість урологічних ліжок у Дніпропетровську було збільшено до 30. Вони стали також базою доцентського курсу з урології медичного інституту. У відділенні працювали, крім доцента Б.Т. Фукса, який очолював курс, асистент і ординатор інституту удосконалення лікарів І.С. Ємець. Напередодні Другої Світової війни доцентський курс був реорганізований у кафедру інституту удосконалення лікарів.

У травні 1935 р. у Дніпропетровську вперше організовано урологічне товариство, як секцію Всеукраїнського урологічного товариства. Воно об'єднало лікарів, які працювали за фахом і цікавилися цією спеціальністю, урологів (були одиниці), цистоскопістів, венерологів, хірургів, гінекологів. Загальна кількість склала 38 осіб. Першим головою товариства було обрано доцента Бориса Тимофійовича Фукса. Із 1935 до 1939 р. проведено 24 пленарних засідання урологічного товариства. Заслухано 25 доповідей, зроблено 76 демонстрацій хворих.

Напередодні Другої Світової війни в Дніпропетровській області було 45 урологічних ліжок (30 - у Дніпропетровську та 15 - у Кривому Розі) і один спеціалізований урологічний прийом у Дніпропетровську, крім прийому урологічних хворих у 3 шкірно-венеричних диспансерах. Працювали чотири урологи (3 - у Дніпропетровську та один - у Кривому Розі) і 5 - 6 цистоскопістів «гонорологів», що займалися малою урологією.

Після звільнення Дніпропетровська від німецьких загарбників продовжило роботу урологічне товариство. Його активній роботі сприяв тісний зв'язок з правлінням Українського товариства урологів, членом правління якого став Б.Т. Фукс.

У 1952 р. у лікарні ім. І.І. Мечникова організовано обласне урологічне відділення, яке очолив кандидат медичних наук І.І. Савельєв. Після того, як у 1953 р. Б.Т. Фукс пішов з кафедри хірургії медичного інституту і став завідувати відділенням у 10-й міській лікарні, доцентом кафедри за курсом урології був обраний І.І. Савельєв.

Завдяки розпорядженням Міністерства охорони здоров'я України (МОЗ), згідно з якими у штат облздороввідділу міністерством введена одиниця позаштатного обласного уролога, дещо покращилася урологічна допомога. У Дніпропетровській області першим обласним урологом був призначений доцент Б.Т. Фукс. Обласний уролог отримував інструкції від головного уролога МОЗУ заслуженого діяча науки, академіка А.А. Чайки, який очолив урологічну службу в Україні.

Значне покращення урологічної допомоги у 1965 р. у порівнянні з 1958 р. пов'язане із загальним зростанням лікувально-профілактичних закладів області та розпорядженням МОЗУ про подальший розвиток спеціалізованої допомоги. Сприяло цьому відновлення діяльності позаштатних урологів. У 1966 р. обласним урологом призначений І.І. Савельєв, а Б.Т. Фукс - міським урологом з 1955 р. Збільшилася кількість ліжкової мережі і в містах області.

Таким чином, у Дніпропетровській області в 1960 р. було розгорнуто 460 урологічних ліжок, працювало 25 урологічних прийомів. Урологічну допомогу забезпечували 53 лікарі-урологи. Крім того, у Дніпропетровську відкрито 50 урологічних ліжок і 3 урологічних амбулаторних прийоми у відомчих установах (на залізниці, водному транспорті, Південному машинобудівному заводі), що обслуговуються п'ятьма урологами. Два урологи працювали в Дніпропетровському медичному інституті (завідувач курсом урології доцент І.І. Савельєв та асистент курсу Б.С. Горєв), ще 3 лікарі - в інших установах. Із 53 працюючих в області урологів 33 підготовлені на місцевих базах: в урологічній клініці медичного інституту, урологічному відділенні 10-ї міської лікарні Дніпропетровська, в 1-й міській лікарні Кривого Рогу та 9-й міській лікарні Дніпродзержинська.

У розвитку урології області помітну роль відігравало наукове урологічне товариство, завжди залишаючись в авангарді. Воно почало своє існування у травні 1935 р. як секція Всеукраїнського товариства урологів (ВТУ). Крім звіту в журналі «Урологія» в 1939 р. і наведених вище відомостей, ніяких матеріалів про той період його роботи не збереглося. Діяльність товариства, перервана Другою Світовою війною, відновилася в серпні 1946 р. Спочатку товариство об'єднувало, як і до війни, лікарів, що цікавляться урологією - венерологів, хірургів та урологів. З роками товариство змінювалося: до його складу ввійшла молодь, для якої воно стало школою урології.

Із 1952 р. діяльність товариства перервалася і відновилася у 1956 р. До його складу увійшли, в основному, урологи, кількість яких у місті значно зросла. До 1959 р. урологічне товариство входило до складу Дніпропетровського єдиного медичного наукового товариства. У лютому 1959 р. був прийнятий типовий статут міського урологічного товариства. Членів товариства було 18. У грудні 1969 р. відповідно до побажання урологів районів області, рішенням загальних зборів був прийнятий статут обласного товариства, який 7 січня 1961 р. затверджений і зареєстрований в обласному відділі охорони здоров'я. Звіти про роботу товариства щорічно направлялися голові правління республіканського товариства та обласному відділу охорони здоров'я. У 1965 р. товариство об'єднувало вже 47 урологів (36 - з Дніпропетровська та 11 - з районів області).

Із 1966 до 2000 р. змінилося 4 обласних урологи: після І.І. Савельєва обласним урологом став О.С. Анохін (1973), потім доцент Б.С. Горєв (1989), доцент С.І. Баранник (1993), а з 1999 р. до 2018 р. - професор В.П. Стусь. Із 2018 р. у зв’язку з реорганізацією професор В.П. Стусь став експертом за напрямом «Урологія» при Департаменті охорони здоров'я Дніпропетровської облдержадміністрації.

3 липня 1997 року на черговому засіданні науково-практичного товариства урологів Дніпропетровської області було прийнято рішення створити Дніпропетровську філію Української асоціації урологів у складі 97 осіб. Головою філії був обраний член-кореспондент АМН України, професор О.В. Люлько.

Кафедра урології організована 1 вересня 1974 року із доцентського курсу кафедри факультетської хірургії (наказ ректора ДМІ І.І. Крижановської від 23 серпня 1974 р.). Першим завідувачем кафедри обрано д. мед. н., професора О.В. Люлька. Клінічною базою кафедри стала обласна клінічна лікарня ім. І.І. Мечникова - 5-й поверх хірургічного корпусу - обласне урологічне відділення на 80 ліжок. Клініка під керівництвом професора О.В. Люлька перетворилася на організаційно-методичний і науковий центр урологічної служби Дніпропетровської області.

У 2011 р. завідувачем кафедри призначено д.мед.н., професора В.П. Стуся, який продовжив втілювати задуми свого вчителя - професора О.В. Люлька. 27 листопада 2013 р. проведена конференція урологів Дніпропетровської області у складі 87 осіб, на якій прийнято рішення створити Асоціацію урологів Дніпропетровської області як добровільну са­моврядну громадську організацію. Головою правління Асоціації урологів було обрано професора В.П. Стуся. Із 1935 р. (з моменту створення Дніпропетровського урологічного товариства) до 2020 р. проведено 504 засідань товариства.

Останні роки ознаменувалися продовженням реформування галузі охорони здоров’я у Дніпропетровській області. Відбулося створення госпітальних округів (оптимізація другого рівня надання медичної допомоги), що сприяло скороченню урологічних ліжок у районних лікарнях та покращенню використання урологічних ліжок у спеціалізованих урологічних відділеннях міських лікарень.На сьогоднішній день в Дніпропетровській області налічується 345 ліжок. Урологічний прийом (дорослих і дітей) проводиться в 69 установах охорони здоров'я. Виділено 138,0 ставок урологів для дорослих. В ЦРЛ виділено 14,50 ставок. У поліклініках виділено 69,25 ставок. В області працює 136 лікарів-урологів. З них 6 дитячих урологів і 4 урологи працюють в установах підготовки кадрів. Фізичних осіб дорослих урологів в лікувальних установах області -126 осіб, у тому числі в поліклініці - 57 урологів, в районах працюють 9 урологів.

Кафедра урології та урологи Дніпропетровської області внесли посильний внесок у становлення і розвиток своєї спеціальності. Розвиток її характеризується і багато в чому визначається, з одного боку, широким використанням медицини в цілому, а також біології, генетики, фізики, хімії, медичної кібернетики, техніки, співдружності на стику наук, з іншого - швидкістю впровадження цих досягнень у практику через вдосконалення наявних і створення нових методів діагностики, лікування і профілактики

урологічних захворювань.