Кобірніченко А. А., Шевчук О. В., Бідула Є. О.

Застосування аугментаційного анастомозу з використанням буккального графту в лікуванні декомпенсованої післятравматичної стриктури бульбозного відділу уретри (клінічний випадок)

doi: https://doi.org/10.26641/2307-5279.27.1-2.2023.291349

Лікування декомпенсованих стриктур уретри відноситься до проблемних питань сучасної оперативної урології. Представлено випадок успішного оперативного лікування складної стриктури бульбозного відділу уретри з застосуванням поєднання анастомотичної методики та аугментації буккальним графтом. Клінічний випадок: 54-річний чоловік звернувся до клініки урології НВМКЦ з приводу декомпенсованої стриктури бульбозного відділу уретри, неодноразово лікованої внутрішніми оптичними уретротоміями та бужуванням. Під час обстеження виявлено майже повне звуження просвіту уретри протяжністю до 4 см. Хворому виконано уретропластику за методикою аугментаційного анастомозу із застосуванням буккального графту. Після висічення облітерованої та прилягаючих рубцево змінених ділянок уретри, накладено анастомоз по вентральній напівокружності з наступною аугментацією дефекту на дорзальній поверхні за допомогою графту зі слизової оболонки щоки, фіксованого до кавернозних тіл. Протягом 5-місячного періоду спостереження даних за рецидив стриктури не виявлено. Уретропластика методом аугментаційного анастомозу із застосуванням буккального графту ефективна при лікуванні складних після­травматичних стриктур бульбозного відділу уретри. Практикуючі урологи повинні володіти інформацією щодо показань до реконструктивного лікування стриктур уретри та уникати повторних неефективних спроб бужування.